Оформить приглашение

Для получения приглашения на XXVI Конгресс педиатров России просьба заполнить форму.
После заполнения заявки на указанный электронный адрес будет отправлено приглашение.

Фамилия *

Имя *

Отчество *

Телефон *

Email адрес *

Организация *

Должность *

Формат участия *

Если вам необходимо указать данные для предъявления приглашения по месту требования, заполните дополнительные поля:

Кому: должность руководителя

Кому: ФИО руководителя

Я согласен на обработку моих персональных данных.